Beroep indienen over uw zorgbudget voor ouderen met een zorgnood

Een inschaling met de BelRAI Screener

Als u een aanvraag of herziening voor het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood heeft ingediend, dan kan deze aanvraag of herziening beslist worden op basis van een inschaling met de BelRAI Screener. 

Voor aanvragen en herzieningen in dossiers van het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood wordt de BelRAI Screener vanaf 1 maart 2026 gebruikt als meetinstrument van de zorgbehoevendheid voor het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood bij personen in een thuissituatie.

Gaat u niet akkoord met de inschaling op basis van de BelRAI Screener, dan kan u een beroep indienen bij het Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming via het online formulier (uw gegevens worden beveiligd doorgestuurd).

De zorgbehoevende hoeft het beroep niet zelf in te dienen. Dit kan ook door een andere persoon gebeuren. De persoon die het beroep indient, moet inloggen met de eigen eID. Deze gegevens worden niet bewaard op dossierniveau.

Bij het indienen van een beroep moet u een dossiertaks van 75 euro betalen aan het Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming. Wordt uw beroep positief beslist, dan krijgt u de dossiertaks teruggestort.

In bepaalde situaties (zoals bij een recht op de verhoogde tegemoetkoming of in een behartenswaardige situatie) betaalt u een verminderde dossiertaks van 30 euro.

Waartegen kan u beroep indienen?

Tegen welke onderdelen van de beslissing aangaande het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood kan men een beroep indienen:

• het resultaat van de inschaling van uw verminderde zelfredzaamheid op basis van de BelRai-screener
• het resultaat van de controle (herziening) van de BelRai-screener door een controle-instantie

Ontvankelijkheidsvoorwaarden

Digitale indiening, per aangetekende brief of afgegeven tegen ontvangstbewijs

Dien het beroep in via het online formulier. U ontvangt een ontvangstbevestiging per e-mail als bewijs van de indiening.

Alle briefwisseling ter attentie van de administratieve beroepscommissie stuurt u aangetekend naar, of geeft u tegen ontvangstbewijs af op het volgende adres:

Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming, Secretariaat administratieve beroepscommissie, Koning Albert II-laan 15 bus 500, 1210 Brussel.

Binnen 90 dagen na ontvangst van de beslissing van de zorgkas

De termijn van 90 kalenderdagen begint te lopen de dag nadat u de beslissing van uw zorgkas hebt ontvangen.

Het Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming stelt als principe dat u de beslissing van de zorgkas uiterlijk 5 werkdagen na de datum ervan hebt ontvangen. Als dat in werkelijkheid later zou zijn, vraag dan aan uw zorgkas een schriftelijke verklaring over de effectieve verzendingsdatum van de beslissing. Voeg die verklaring bij het beroepschrift.

Motivering van je beroep

Negatieve beslissing op basis van een score door een andere indicatiesteller dan controleorgaan Mediwe

Kreeg u een negatieve beslissing van uw zorgkas, op basis van een BelRAI Screener opgemaakt door een andere indicatiesteller dan het controleorgaan Mediwe, dan zal een onafhankelijke indicatiesteller opnieuw langskomen om een nieuwe score af te nemen.

U zult dan een beslissing op basis van deze nieuwe score ontvangen. U hoeft uw beroep in dit geval niet te motiveren of met redenen te omkleden. U hoeft ook geen extra stukken (zoals medische of andere verslagen, ...) te bezorgen.

Negatieve beslissing op basis van een score door controleorgaan Mediwe

Dient u een beroep in tegen een negatieve beslissing van de zorgkas, op basis van een score door het controleorgaan Mediwe, dan kan u de volgende documenten bij het formulier toevoegen:

• medische verslagen;
• verslagen van maatschappelijk werkers of andere zorgverleners.

Het beroep kan aanvaard worden als u het met redenen omkleedt. Dat wil zeggen dat u kort uitlegt waarom u niet akkoord gaat met de beslissing van uw zorgkas. Vindt u bijvoorbeeld dat er verkeerd is gemeten hoe zorgbehoevend u bent (het aantal punten op de indicatiestelling)? Argumenteer dan in het beroepschrift waarom de toegekende punten te laag zijn.

Voldoen aan de taalwetgeving

Conform de taalwetgeving moeten alle documenten gericht aan het Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming in het Nederlands worden opgesteld. Die voorwaarde geldt enkel voor personen die in het Nederlandse taalgebied of het tweetalige gebied Brussel-Hoofdstad wonen.

De behandeling van uw beroep

Als uw beroepschrift ontvankelijk is, dan bezorgt het Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming het aan de administratieve beroepscommissie.

Die geeft binnen 3 maanden na ontvangst een gemotiveerd advies aan het Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming.

De administratieve beroepscommissie oordeelt over hoe uw zorgbehoefte was op het moment van de meting. Is uw zorgbehoefte groter geworden na de datum van de betwiste meting of indicatiestelling, dan kan de administratieve beroepscommissie daar geen rekening mee houden. In dat geval dient u beter geen beroep in, maar doet u een nieuwe aanvraag voor een zorgbudget.

Het Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming neemt, binnen 1 maand na ontvangst van het advies, een gemotiveerde beslissing.

U ontvangt deze binnen de 8 dagen via een aangetekende brief.

Niet akkoord met de beslissing?

Als u niet akkoord gaat met de beslissing over uw beroep, dan kan u binnen de 3 maanden na ontvangst van de beslissing een beroep instellen voor de arbeidsrechtbank.

Beroep instellen voor de arbeidsrechtbank

Contact

Gebruik dit contactformulier niet om een beroep in te dienen, maar om vragen te stellen over uw beroep.

Contacteer ons over uw beroep(opent in nieuwe tab)

Een inschaling met de medisch-sociale schaal 

Als u een aanvraag of herziening voor het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood heeft ingediend, dan kan deze aanvraag of herziening beslist worden op basis van een inschaling met de medisch-sociale schaal.

Deze inschaling van de verminderde zelfredzaamheid gebeurde dan door een controledokter van de Federale Overheidsdienst Sociale Zekerheid, Directie-generaal Personen met een handicap (of door een medewerker van een Dienst Maatschappelijk Werk voor aanvragers in de regio Leuven).

Gaat u niet akkoord met deze beslissing van uw zorgkas, dan kan u een beroep indienen bij de arbeidsrechtbank.

Uw beroep indienen

Uw beroep moet u indienen met een schriftelijk verzoekschrift bij de griffie van de bevoegde arbeidsrechtbank. Vind de bevoegde arbeidsrechtbank terug.

U kunt een advocaat aanstellen of dat verzoekschrift zelf neerleggen bij de griffie of het aangetekend verzenden.

Het verzoekschrift moet de volgende vermeldingen bevatten:

• naam en voornaam
• uw rijksregisternummer
• adres
• datum van de beslissing
• samenvatting van de redenen waarom u deze beslissing betwist
• handtekening.

Termijn om een beroep in te stellen

De termijn om een beroep in te stellen is 3 maanden vanaf de ontvangst van de bestreden beslissing. In principe is de ontvangstdatum de dag na de verzendingsdatum van de brief.

Verschijnen voor de rechtbank

Voor de rechtbank verschijnen kan op verschillende manieren:

• U kunt persoonlijk verschijnen.
• U kunt u door een advocaat laten vertegenwoordigen.
• U kunt u laten vertegenwoordigen door uw echtgenoot, echtgenote of partner, een bloedverwant of een aanverwant. Die moet een schriftelijke volmacht hebben.
• U kunt u laten vertegenwoordigen door een afgevaardigde van de vakbond. Die moet ook een schriftelijke volmacht hebben.

Toekenning van een vaste zorgcategorie 4 (of 5) bij een verblijf in een woonzorgcentrum

Als u een aanvraag of herziening voor het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood aangevraagd heeft, en u verblijft in een woonzorgcentrum, dan wordt u automatisch een vaste zorgcategorie toegekend en wordt deze aanvraag of herziening dus beslist op basis van die vaste zorgcategorie 4 (of 5).

Als u dus in een woonzorgcentrum verblijft, is er dus geen inschaling van uw zorgbehoevendheid met de BelRAI Screener door een gemachtigd indicatiesteller of met de medisch-sociale schaal door een controledokter van de Federale Overheidsdienst Sociale Zekerheid.

Gaat u niet akkoord met deze beslissing van uw zorgkas op basis van die vaste zorgcategorie, dan kan u een beroep indienen bij het Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming via het online formulier.

Voor deze beroepen wordt dus dezelfde procedure gevolgd als bij een beroep tegen een inschaling met de BelRAI Screener

Gaat u niet akkoord met deze beslissing van uw zorgkas over de aanrekening van de inkomsten van de aanvrager van het zorgbudget (en van de eventuele partner), en de bepaling van de gezinscategorie, dan kan u een beroep indienen bij het Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming via het online formulier (uw gegevens worden beveiligd doorgestuurd).

De zorgbehoevende hoeft het beroep niet zelf in te dienen. Dit kan ook door een andere persoon gebeuren. De persoon die het beroep indient, moet inloggen met de eigen eID. Deze gegevens worden niet bewaard op dossierniveau.

Bij het indienen van een beroep moet u een dossiertaks van 75 euro betalen aan het Agentschap Vlaamse Sociale Bescherming. Wordt uw beroep positief beslist, dan krijgt u de dossiertaks teruggestort.

In bepaalde situaties (zoals bij een recht op de verhoogde tegemoetkoming of in een behartenswaardige situatie) betaalt u een verminderde dossiertaks van 30 euro.

Waartegen kan u beroep indienen?

U kan een beroep indienen tegen de volgende beslissingen van de zorgkas:

• de beslissing over uw aanvraag voor een zorgbudget voor ouderen met een zorgnood, waarbij de zorgkas heeft beslist dat er, op basis van de aan te rekenen inkomsten van uzelf en van uw eventuele partner of op basis van uw gezinssamenstelling, geen recht is op het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood.;
• de beslissing over uw aanvraag voor een zorgbudget voor ouderen met een zorgnood, waarbij de zorgkas heeft beslist dat u niet voldoet aan de formele voorwaarden om voor een zorgbudget in aanmerking te komen;
• de beslissing over de herziening van het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood;
• de beslissing over de verlenging van het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood;
• de beslissing over de stopzetting van het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood;
• de beslissing ten gevolge van de controle van het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood;
• de beslissing tot afwijzing van het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood, omdat u of uw vertegenwoordiger bewust informatie heeft achtergehouden of bewust onjuiste of onvolledige informatie heeft verstrekt.

Procedure

Voor deze beroepen wordt dezelfde procedure gevolgd als in situatie 1: een inschaling met de BelRAI Screener

Uw zorgkas kan in bepaalde situaties beslissen om een zorgbudget terug te vorderen. 

Voor meer informatie over een beroep tegen een terugvordering kan u hier terecht.