Meldingsplichtig

Hepatitis B

Hepatitis B is een ernstige virale infectieziekte die de lever aantast. Hepatitis B wordt via seksueel contact en via het bloed overgedragen. Meestal genees je spontaan, maar de ziekte kan ook chronisch worden.

Vaccinatie
Vaccinatie beschikbaar
Basisvaccinatieschema
Onderdeel van het basisvaccinatieschema
Vaccinatiegroep
Zorgsector
0-4 jaar

Over Hepatitis B

Symptomen


Meestal zijn er geen of slechts vage tekenen van algemeen onwel zijn en koorts. Mogelijke symptomen van hepatitis B zijn:

  • intense vermoeidheid gedurende verscheidene maanden
  • gele verkleuring van de huid en het wit van de ogen (geelzucht)
  • bleke stoelgang
  • donker gekleurde urine

De eerste symptomen treden gewoonlijk 2 à 3 maanden na besmetting op. De eigenlijke ziekteperiode varieert van 2 tot 6 weken, maar in de meeste gevallen voel je je nog een tijd erg vermoeid.


Verspreiding 

  • Hepatitis B wordt veroorzaakt door het hepatitis B-virus.
  • Hepatitis B wordt via seksuele betrekkingen en via het bloed overgedragen.
  • Je kan ook besmet raken via kleine wondjes, schaafwondjes, krabletsels, beten, speeksel, besmet scheergerief of tandenborstels, via de naaldjes om de glycemie te meten bij personen met diabetes.
  • Een zwangere vrouw met chronische hepatitis B kan haar baby tijdens de geboorte besmetten. Daarom is het belangrijk dat je arts ervan op de hoogte is als je chronische hepatitis B hebt.
  • Hepatitis B is besmettelijk vanaf 6 weken vóór de eerste klachten tot de volledige genezing (van de acute of chronische infectie).

Risicogroepen:

  • Intraveneuze druggebruikers
  • Medisch personeel in zorgvoorzieningen (bv. prikaccident)
  • Wie tatoeages, oorbellen of piercings laat plaatsen in weinig hygiënische omstandigheden.
     

Vaccinatie

Vaccinatie tegen hepatitis B maakt deel uit van het basisvaccinatieschema.

Behandeling

  • Bij acute hepatitis B volstaat voldoende rust meestal.
  • Bij chronische hepatitis B worden antivirale geneesmiddelen voorgeschreven.
     

Preventietips

Preventie is gericht op het vermijden van risicocontacten met potentieel besmettelijke lichaamsvloeistoffen zoals bloed, sperma en andere genitale vloeistoffen of bloederig speeksel.

Informatie voor zorgprofessionals

Samenvatting

Verwekker: Hepatitis B-virus (DNA-virus)
Incubatieperiode: 4 weken tot 6 maanden (meestal 2-3 maanden)
Besmettingsweg: Via besmette lichaamsvloeistoffen, via beschadigde huid en intacte slijmvliezen (spatten in oogslijmvlies). Verticaal/perinataal en horizontaal (binnen gezin/instelling seksueel, parenteraal)
Besmettelijke periode: Ca 6 weken vóór klachten tot het verdwijnen van HBsAg/seroconversie naar anti-HBs. Chronisch geinfecteerden (HBsAg-dragerschap)
Symptomen: Afhankelijk van leeftijd. Vaak geen of aspecifiek (koorts, moe, 'griep'), soms icterus. Chronisch dragerschap kans op levercirrose of -carcinoom
Overig: Hepatitis B-vaccinatie RVP (2011). Ook vaccinatie op indicatie (bijv. prikaccidenten).
Waarom melden: om de vaccinatie naar aanleiding van een ziektegeval te kunnen organiseren en om structurele risicosituaties op te sporen 

Richtlijnen

Criteria

Criteria voor laboratoriumconfirmatie
  • HBsAg + en anti-HBc IgM +
    OF
  • shift HBsAg van – naar +
    OF
  • shift PCR HB van – naar +

Gevalsdefinitie

Waarschijnlijk
  • patiënt met passend klinisch beeld suggestief voor hepatitis EN HBsAg+
    OF
  • patiënt met HBsAg+ EN minstens een stijging van serum alanine aminotransferase (ALT) >100 IU/L
     
Bevestigdpatiënt met passend klinisch beeld EN laboratoriumconfirmatie

Nuttige documenten

Cijfers meldingsplichtige infectieziekten


Cijfers over meldingsplichtige infectieziekten