Meldingsplichtig

Tick Borne Encephalitis(TBE)

TBE wordt overgebracht bij de mens door een teek de Ixodes ricinus (of schapenteek). Ongeveer twee derde van de infecties met TBEV bij de mens zijn asymptomatisch. Bij een infectie met het Europese subtype zal 10% van de patiënten met ernstige klachten neurologische restletsels vertonen en komt ongeveer 1 à 2% van hen te overlijden. Er bestaat een vaccin tegen TBE dat in België aanbevolen wordt voor reizigers naar risicolanden in Europa die daar buitenactiviteiten gaan uitoefenen (kamperen, trekken, enz.).

Vaccinatie
Vaccinatie beschikbaar
Basisvaccinatieschema
Geen onderdeel van het basisvaccinatieschema
Vaccinatiegroep
Reizigers

Over Tick Borne Encephalitis(TBE)

Tekenencefalitis is een hersen(vlies)onsteking die veroorzaakt wordt door het virus dat besmette teken met zich mee kunnen dragen. Deze teken dragen het virus over van dier naar dier en soms ook naar de mens. 


Symptomen


De meeste mensen die besmet zijn krijgen geen of milde klachten. Bij de mensen die ziek worden verloop de ziekte van in twee fases. De gemiddelde duur van de eerste fase is 5 dagen en lijken de symptomen op die van de griep. Hierna treedt er een periode op waar de besmette persoon geen klachten heeft. In de tweede fase kunnen de hersenen, hersenvliezen en ruggenmerg ontstoken geraken. Dan kunnen er ernstige symptomen (Verlammingen, zware hoofdpijn, …) ontstaan waarbij ziekenhuisopname noodzakelijk is

Verspreiding


De kans op besmetting is vrij klein omdat er slecht weinig teken besmet zijn met het virus. TBE komt voor in een groot geografisch gebied van Europa tot het Verre Oosten. De teken leven in bosrijke gebieden tot 1000m  hoogte met milde temperaturen en hoge luchtvochtigheid. 

Behandeling

Er bestaat geen specifieke behandeling. De behandeling zal zich focussen op het bestrijden van de symptomen. 

Preventietips

De Hoge Gezondheidsraad beveelt vaccinatie aan voor reizigers die tijdens het tekenseizoen (voorjaar, zomer en herfst) regio's bezoeken  waar de teek voorkomt en buitenactiviteiten ondernemen in beboste gebieden.
Adviezen voor het algemene publiek, ter voorkoming van een tekenbeet in endemische gebieden tijdens het ‘tekenseizoen’, zijn: 

  • Blijf zo veel mogelijk op de paden. 
  • Draag kleding die je armen en benen bedekt en gesloten schoenen. Stop je broekspijpen in je kousen. 
  • Draag lichtgekleurde kleding, dan zie je een teek beter. 
  • Gebruik een insectenwerend middel met bijvoorbeeld DEET op je onbedekte huid. Er zijn aangepaste concentraties nodig voor kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Vraag raad aan je apotheker. 
  • Controleer nog dezelfde dag op tekenbeten nadat je in de natuur was en volg de symptomen op. Ga met klachten naar een arts.
     

Informatie voor zorgprofessionals

Samenvatting

Verwekker:  Tickborne-encephalitisvirus (TBEV) 
Incubatieperiode: 2-28 dagen (meestal 7-14) dagen, gemiddeld 8 dagen. Na inname van besmette melk: 3-4 dagen
Besmettingsweg: Tekenbeet. Ongepasteuriseerde melk
Besmettelijke periode: Niet van mens op mens
Symptomen: Mild tot ernstig. Milde meningitis tot een ernstige encefalitis, met/zonder myelitis
Preventie: Vaccinatie op indicatie, tekenwerende maatregelen

Richtlijnen

Criteria

Klinische criteriaElke persoon met symptomen van inflammatie van het centraal zenuwstelsel (bijvoorbeeld, meningitis, meningo-encephalitis, encephalomyelitis, encephaloradiculitis).
Epidemiologische criteriaBlootstelling aan een gemeenschappelijke bron (ongepasteuriseerde melk of geografisch)
Criteria voor laboratoriumconfirmatie

Waarschijnlijk

  • TBE specifieke IgM antilichamen in één serumstaal


Bevestigd

  • TBE specifieke IgM EN IgG antilichamen in bloed


OF

  • TBE specifieke IgM antilichamen in cerebrospinaal vocht


OF

  • Seroconversie of viervoudige titerstijging van specifieke antilichamen


OF

  • TBE viraal nucleïnezuur in een klinisch staal 


OF
 

  • Isolatie van TBE in een klinisch staal

Gevalsdefinitie

Waarschijnlijk
  • patiënt met passend klinisch beeld EN waarschijnlijk labocriterium
    OF
  • patiënt met passend klinisch beeld EN epidemiologische link
Bevestigd
  • patiënt met passend klinisch beeld EN laboratoriumconfirmatie

Nuttige documenten

Cijfers meldingsplichtige infectieziekten

Cijfers over meldingsplichtige infectieziekten