Gemachtigde indicatiestellers

Personen die in die voorzieningen werken, scoren met behulp van een inschalingsinstrument de zorgbehoevenden die een aanvraag voor het zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden (vroeger de zorgverzekering genoemd) indienen:

• Bij volwassenen (vanaf 18 jaar) gebeurt deze inschaling sinds 1 juni 2021 aan de hand van de BelRAI-screener.
• Bij min-18-jarigen gebruiken ze nog steeds de BEL-profielschaal.

Sinds 1 juni 2021 is de BEL-profielschaal vervangen door de BelRAI-screener voor het bepalen van de zorgbehoevendheid bij volwassenen (vanaf 18 jaar). Dit instrument wordt gebruikt voor het bepalen van de zorgbehoevendheid binnen de sector gezinszorg en met het oog op het zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden in het kader van de Vlaamse sociale bescherming.

Zie ook:

• Besluit van de Vlaamse Regering van 28 mei 2021 over de tenuitvoerlegging van BelRAI en tot wijziging van diverse besluiten van de Vlaamse Regering over het beleidsdomein Welzijn, Volksgezondheid en Gezin
• Ministerieel besluit van 3 september 2021 over de opleidingsvereisten in het kader van de implementatie van BelRAI
• Ministerieel besluit van 6 september 2022 tot regeling van het gebruik van de BelRAI Screener in het kader van de Vlaamse sociale bescherming 

Bij min-18-jarigen wordt verder de BEL-profielschaal gebruikt in het kader van het zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden. Dit is geregeld in het ministerieel besluit van 18 januari 2022 tot regeling van de vaststelling van de ernst en de duur van de verminderde zelfredzaamheid aan de hand van de BEL-profielschaal in het kader van de Vlaamse sociale bescherming.

Dit besluit vervangt het ministerieel besluit van 6 januari 2006 tot regeling van de vaststelling van de ernst en de duur van het verminderd zelfzorgvermogen aan de hand van de BEL-profielschaal in het kader van de Vlaamse sociale bescherming (dat besluit is dus opgeheven).

Het besluit van 18 januari 2022 herneemt de bepalingen van het besluit van 2006, maar het is nu alleen nog van toepassing op de BEL-profielschaal bij min-18-jarigen. Het voert geen nieuwe bepalingen in voor de gemachtigde indicatiestellers met betrekking tot het afnemen van de BEL-profielschaal bij min-18-jarigen.

Bij min-18-jarigen wordt alleen gescoord op het blok lichamelijke ADL van de BEL-profielschaal. Bijgevolg zijn in het MB alleen de bepalingen met betrekking tot het blok lichamelijke ADL behouden. De bepalingen over de overige blokken zijn geschrapt.

Bijlagen bij het ministerieel besluit:

• Het BEL-formulier : dit bevat enkel nog het blok “lichamelijke ADL”.
• De handleiding voor de gemachtigde indicatiestellers : deze bevat meer informatie over de uitvoering van de indicatiestelling aan de hand van de BEL-schaal.

Het principe is dat een indicatiestelling in Vlaanderen of Brussel uitgevoerd wordt door middel van een huisbezoek in de thuissituatie van de zorgbehoevende. De indicatiesteller voert een gesprek met de zorgbehoevende, eventueel ook met de vertegenwoordiger of mantelzorger. Als een vertegenwoordiger aanwezig is, moet ook de zorgbehoevende gehoord worden. Er moet minstens een kort gesprekje met de zorgbehoevende plaatsgevonden hebben. Als dat nodig is, wordt de zorgbehoevende daarvoor wakker gemaakt.

In uitzonderlijke gevallen kan van het principe van het huisbezoek afgeweken worden. 

In eerste instantie gaat de indicatiesteller na of de indicatiestelling uitgesteld kan worden tot de zorgbehoevende zich weer in de situatie voor een ‘gewone’ indicatiestelling bevindt. Als de uiterste termijn voor de indicatiestelling dan mogelijk al verstreken is, moet de indicatiestelling in de uitzonderlijke situatie doorgaan.
Een afwijking van het huisbezoek is mogelijk in enkele uitzonderlijke situaties. Deze staan omschreven in de nota "Kader voor bijzondere situaties rond indicatiestellingen voor het zorgbudget voor zwaar zorgbehoevendenpdf bestand201.2kb". 

De bepalingen over de facturatie van de indicatiestellingen door de gemachtigde indicatiestellers aan de zorgkas waren ook opgenomen in het MB van 6 januari 2006, dat opgeheven is.

De facturatie van indicatiestellingen met de BEL-profielschaal en de BelRAI-screener wordt nu geregeld in de omzendbrief van 12 januari '24 van het Agentschap Vlaamse Sociale Beschermingpdf bestand1.1mb.

Wat is nieuw in de omzendbrief?

Het bedrag van de vergoeding is verhoogd van € 75 naar € 100 sinds 1 januari 2024. 
Vanaf 2025 wordt dit bedrag jaarlijks geïndexeerd op 1 januari van het jaar.

Hieronder vindt u het bedrag dat de zorgkassen storten aan de gemachtigde indicatiestellers per uitgevoerde indicatiestelling.
Vanaf 2025 wordt dit bedrag jaarlijks geïndexeerd, telkens op 1 januari van het jaar.

Sinds 1 januari 2005 is een controleorgaan belast met de controle op de indicatiestellingen, uitgevoerd door de gemachtigde indicatiestellers. Het controleorgaan dient jaarlijks 4.000 goedgekeurde aanvragen te controleren in opdracht van het Agentschap voor Vlaamse Sociale Bescherming.